Гистероскопия перед ЭКО

Необходимость проведения гистероскопии перед программой ЭКО

Программа ЭКО включает в себя перенос оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Для того, чтоб прикрепление к стенке матки было достаточно эффективным, в полости матки не должно быть проблем. И поэтому, с целью исключения внутриматочной патологии, перед проведением программы ЭКО, необходимо делать гистероскопию с обязательной биопсией эндометрия.

Проведения УЗИ недостаточно для оценки состояния эндометрия перед переносом яйцеклетки?

Нет, не достаточно. Во время УЗИ не видны маленькие полипы, синехии (спайки) и другая патология, которая может препятствовать прикреплению яйцеклетки.

Почему после проведения гистероскопии программа ЭКО считается более эффективной?

В зависимости от результатов гистероскопии проводится подготовка эндометрия к ЭКО, берется биопсия эндометрия, а при необходимости, проводится раздельное диагностическое выскабливание. Далее, перед ЭКО по показаниям назначают противовоспалительную терапию или гормональный курс лечения.

Некоторые клиники берут на ЭКО без гистероскопии. Это правильно?

Нет, не правильно. В таких клиниках пробно проводятся 2-3 попытки ЭКО. Если они без результатны, только тогда назначают гистероскопию. А это - потеря времени и денег.

Поэтому программу ЭКО необходимо начинать с гистероскопии.

Не приведет ли гистероскопия к травматизации матки и не ухудшит ли это результаты ЭКО?

Гистероскопия перед ЭКО проводится с помощью диагностического гистероскопа малого диаметра. Сама процедура никаких травмирующих воздействий на матку не оказывает. Взятие биопсии (пробы тканей) также проходит без последствий, так как матку выстилает слой эпителиальной ткани, которая постоянно обновляется.

Нужно ли делать гистероскопию второй раз, если ЭКО не дало результатов?

Если с первой попытки после ЭКО забеременеть не получилось – это не повод отчаиваться. Делать 3-4 попытки – это нормальная практика в программе ЭКО. Даже если первая попытка оказалась неудачной, с каждым разом шансы возрастают. Тем не менее, при отсутствии результата, возможно, придется сделать гистероскопию повторно, чтобы уточнить – не появилось ли в полости матки какой-либо патологии.

Удаление гидросальпинкса перед ЭКО

В некоторых случаях решение на проведение ЭКО принимают при непроходимости маточных труб.

Например, при гидросальпинксе (непроходимости маточных труб с накоплением жидкости в трубе). Доказано, что наличие очага любого хронического воспаления в организме, в том числе гидросальпинкс, значительно снижает результативность ЭКО. Жидкость, накапливающаяся в маточной трубе при ее непроходимости, оказывает негативное воздействие как на эндометрий матки, так и на имплантированный эмбрион. Поэтому часто в таких случаях врачи предлагают пациентке провести пластику или удаление маточных труб, прежде чем делать ЭКО. Окончательное решение остается за врачом и женщиной.

Удаление маточной трубы проводят во время лапароскопии. Одновременно с лапароскопией, для оценки состояния эндометрия, проводят гистероскопию.

После удаления маточных труб теряется возможность к «естественной» беременности, но при этом значительно возрастает результативность ЭКО.

Проконсультироваться с доктором и записаться на гистероскопию можно по телефонам: +7 (495) 979-00-00, 211-71-78