Тер-Овакимян Армен Эдуардович

Доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР РУДН, врач высшей категории.

8 (800) 234-17-10 Бесплатно со всех телефонов
Пн-пт: 8:00-20:00 Сб, вс: 9:00-20:00 г. Москва, ул. Воронцовская,
дом 8, строение 6

Тер-Овакимян Армен Эдуардович

Доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР РУДН, врач высшей категории.

АКЦИЯ ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ МОСКВЫ И МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

только в ноябре!

подробнее

Вы также можете
пройти обследование
и лечение

в кредит или рассрочку

Непроходимость маточных труб
признаки, диагностика и лечение

Мы успешно лечим женские болезни более 17 лет - Мы знаем, как Вам помочь!

Непроходимость маточных труб – это патология, при которой невозможно нормальное прохождение оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам. Данное заболевание возникает из-за наличия эндометриоза, миомы, хронического воспаления в трубах, венерических заболеваний, а также после выскабливания или искусственного прерывания беременности. Непроходимость маточных труб может быть полной и частичной.


Гидросальпинкс – более формализованное название заболевания. Приставка «гидро» здесь не случайна. Основной признак непроходимости маточных труб у женщин – скопление прозрачной светло-желтой жидкости внутри маточной трубы, которая

Цены


услуга цена
Прием 3000 руб
УЗИ 2100 руб
Стоимость операции от 20000 руб
посмотреть все цены

Вы также можете
Пройти обследование и лечение в кредит или рассрочку!

Более подробную информацию можно получить у менеджеров клиники по телефонам:

+7 (495) 979-00-00, +7 (495) 211-71-78, 8-800-234-17-10 заказать звонок

наши преимущества

icon

Низкие цены и
безупречный сервис

icon

Отсутствие очередей

icon

Положительные отзывы
и лучшие результаты

icon

Удобная
бесплатная парковка

  • icon

    Низкие цены и
    безупречный сервис

  • icon

    Отсутствие очередей

  • icon

    Положительные отзывы
    и лучшие результаты

  • icon

    Удобная
    бесплатная парковка

пошаговые действия

icon оставьте заявку

Наш оператор
проконсультирует Вас
по телефону
и запишет на прием
в удобное для вас время

icon консультация

Приходите на консультацию
со всеми имеющимися
результатами обследований
и всем, что считаете
нужным показать врачу

icon обследования

У нас в клинике
вам проведут все
необходимые анализы

icon повторная
консультация

после готовности
результатов анализов,
для оценки полученных
данных и назначении
лечения

  • icon оставьте заявку

    Наш оператор
    проконсультирует Вас
    по телефону
    и запишет на прием
    в удобное для вас время

  • icon консультация

    Приходите на консультацию
    со всеми имеющимися
    результатами обследований
    и всем, что считаете
    нужным показать врачу

  • icon обследования

    У нас в клинике
    вам проведут все
    необходимые анализы

  • icon повторная
    консультация

    после готовности
    результатов анализов,
    для оценки полученных
    данных и назначении
    лечения

полезная информация

Основные причины непроходимости маточных труб у женщин при гидросальпинксе – сальпингит (воспаление маточной трубы) и оофорит (воспаление яичников). Чаще всего воспалительный процесс затрагивает оба сегмента и называется сальпингоофорит.

По статистике 20% женщин, перенесших сальпингоофорит, имеют большой риск бесплодия. Анатомическое строение маточных труб таково, что они являются очень уязвимым участком репродуктивной системы. Бактериальная инфекция может попасть в них как снизу (из матки), так и сверху (из брюшной полости).

Сальпингит начинается с отека слизистой оболочки маточной трубы. По мере развития заболевания просвет трубы заполняется экссудатом (жидкостью, выпотевающей из мелких кровеносных сосудов в результате воспаления). Идет постепенный фиброз – патологическое изменение тканей. Как следствие – нарушается нормальная проходимость маточных труб, образуются спайки.

Иногда фимбрии на концах маточных труб втягиваются внутрь и приводят к их закупорке с внешних концов. При гидросальпинксе размеры пораженной области могут быть разными. Патологии на коротких участках можно устранить с помощью лапароскопии маточных труб. При полном поражении – необходимо их удаление.

Непроходимость маточных труб у женщин не имеет специфических проявлений, диагноз устанавливается на основании характерного анамнеза (наличие воспалительных заболеваний в прошлом), наличия бесплодия или внематочной беременности.

В некоторых случаях при непроходимости маточных труб признаки аналогичны большинству воспалительных заболеваний женских половых органов: боли внизу живота, болезненность при смещении матки, при прощупывании заметны увеличенные придатки матки, в тяжелых случаях – повышенное содержание лейкоцитов в крови, лихорадка.

Диагностика непроходимости маточных труб у женщин стандартна: сбор анамнеза, гинекологическое обследование, УЗИ органов малого таза, исследование проходимости и состояния маточных труб при помощи гистеросальпингографии (рентгеновских снимков с контрастированием) или хромосальпингографии (лапароскопии с окрашиванием труб).

Данные консервативные методы применяются в гинекологии повсеместно. Но просветы маточных труб - очень тонкие структуры. Поэтому единогласно медики признают самым надежным и достоверным методом оценки их состояния лапароскопию для определения непроходимости маточных труб.

Лапароскопией называют все операции и процедуры, которые проводят через небольшие проколы в брюшной стенке под контролем введенной внутрь крошечной видеокамеры. Лапароскопия непроходимости маточных труб позволяет точно установить локализацию и фазу развития гидросальпинкса, трубы могут быть повреждены в разной степени. Во время проведения операции можно от диагностики сразу же перейти к лечению заболевания. С помощью специальных инструментов устраняют спайки в маточных трубах. Параллельно можно провести диагностику состояния ближайших органов: яичников, матки. При необходимости - совместить несколько операций.

Методы лечения такие как физиотерапия, продувание маточных труб, пертубация и гидротубация малоэффективны, требуется более современные способы. При частичной проходимости маточных труб применяется лапароскопическая операция направленная на восстановление проходимости: удаление спаек, пластика маточных труб. После нее проводится восстановительная терапия с коррекцией менструального цикла гормональными контрацептивами.

Полная непроходимость маточных труб, как правило, не устраняется – при желании женщины забеременеть рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Непроходимость маточных труб является фактором риска возникновения внематочной беременности и бесплодия. Также и после лапароскопического лечения гидросальпинкса при зачатии ребенка женщине рекомендуют внимательно контролировать протекание беременности на начальной стадии, чтобы предупредить возможные последствия внематочной беременности.

Последствия гидросальпинкса могут быть очень серьезными. Воспалительный процесс может перейти как на верхние органы (яичники), так и вниз (в полость матки). Это увеличивает риск бесплодия. Тяжелые запущенные стадии гидросальпинкса чреваты острыми воспалениями, когда необходима срочная госпитализация. В таких случаях скопление гноя в маточной трубе может привести к разрыву пиосальпинкса и перитониту. Тогда основной задачей медиков становится борьба за жизнь пациентки. Сохранение репродуктивной функции отходит на второй план.

  • Основные причины непроходимости маточных труб при гидросальпинксе – сальпингит (воспаление маточной трубы) и оофорит (воспаление яичников). Чаще всего воспалительный процесс затрагивает оба сегмента и называется сальпингоофорит.


    По статистике 20% женщин, перенесших сальпингоофорит, имеют большой риск бесплодия. Анатомическое строение маточных труб таково, что они являются очень уязвимым участком репродуктивной системы. Бактериальная инфекция может попасть в них как снизу (из матки), так и сверху (из брюшной полости).


    Сальпингит начинается с отека слизистой оболочки маточной трубы. По мере развития заболевания просвет трубы заполняется экссудатом (жидкостью, выпотевающей из мелких кровеносных сосудов в результате воспаления). Идет постепенный фиброз – патологическое изменение тканей. Как следствие – нарушается нормальная проходимость маточных труб, образуются спайки.


    Иногда фимбрии на концах маточных труб втягиваются внутрь и приводят к их закупорке с внешних концов. При гидросальпинксе размеры пораженной области могут быть разными. Патологии на коротких участках можно устранить с помощью лапароскопии маточных труб. При полном поражении – необходимо их удаление.

1 2 3

Клинические примеры из нашей практики

диагноз 2 гидросальпинкс

непроходимость маточных труб, с накапливанием в них жидкости.

диагноз 3 гидросальпинкс 2

непроходимость маточных труб, с накапливанием в них жидкости.

  • диагноз 2 гидросальпинкс

    непроходимость маточных труб, с накапливанием в них жидкости.

  • диагноз 2 гидросальпинкс

    непроходимость маточных труб, с накапливанием в них жидкости.

Диагноз: Гидросальпинкс - непроходимость маточных труб, с накапливанием в них жидкости.

Пациентка С., 28 лет. Бесплодие 1 год. По данным ГСГ (гистеросальпингографии – рентген снимка маточных труб) трубы непроходимы в ампулярных отделах с формированием гидросальпинксов. Гормональный статус, овуляция в норме. Причина бесплодия - непроходимость маточных труб.

Произведена операция: Лапароскопия маточных труб, гистероскопия. Восстановление проходимости маточных труб.

Беременность наступила через 3 мес.

Диагноз: Гидросальпинкс - непроходимость маточных труб, с накапливанием в них жидкости. Подготовка к программе ЭКО.

Пациентка И., 35 лет. Бесплодие 7 лет. По данным ГСГ (гистеросальпингографии – рентген снимка маточных труб) трубы непроходимы в ампулярных отделах с формированием гидросальпинксов. В анамнезе - хламидиоз, обострения хронического воспаления придатков. Причина бесплодия - непроходимость маточных труб.

Произведена операция: Лапароскопия, гистероскопия. Тубэктомия (удаление маточных труб). Подготовка к программе ЭКО.

Пациентка включена в протокол ЭКО.

сми о нас

up