Беременность и эндометриоз. Рекомендации перед планируемой беременностью

Эндометриоз однозначно не определяет невозможность зачатия ребенка. Но беременность становится маловероятна. Это связано как с механическими, так и с эндокринными нарушениями. Механическим препятствием к нормальному оплодотворению вследствие эндометриоза является формирование спаек в маточных трубах, яичники меняют свою конфигурацию, из-за спаечного процесса затруднен выход созревшей яйцеклетки.

Не менее весомы и гормональные нарушения. Клетки эндометриоидных скоплений точно так же гормоночувствительны, как и нормальные клетки тканей, выстилающих матку. Вследствие образования очагов эндметриоза происходят эндокринные и иммунологические нарушения. В результате гормонального сбоя нарушается процесс созревания яйцеклетки. По последним наблюдениям врачи сделали вывод, что в таких случаях часто отсутствует сама овуляция. При этом яйцеклетка редко оплодотворяется и испытывает трудности в процессе имплантации к стенки матки.

Можно ли забеременеть и родить с эндометриозом?

В общем смысле эндметриоз не исключает беременность. В клинической практике встречаются случаи, когда женщина, больная эндометриозом, забеременела и родила ребенка. Но такие исключения бывают крайне редко. В основном это связано с нарушениями процессов оплодотворения, созревания и имплантации яйцеклетки. Но в последнее время врачи выдвигают еще одну теорию, согласно которой, организм женщины во время эндометриоза сам перестраивает внутренние процессы так, чтобы избежать беременности. Механизмы такого процесса точно не установлены, но наблюдения за многочисленными больными подталкивают врачей к этим выводам.

Тем не менее, достоверно известно, что беременность при наличии эндометриоза крайне опасна. Существует большая вероятность произвольного выкидыша. Поэтому, имея подозрения на эндометриоз, врачи настоятельно не рекомендуют планировать беременность. Сначала надо точно уставить диагноз, а затем, если он подтвердиться, провести лечение.

Рекомендации перед планируемой беременностью

Если женщина планирует беременность, она обязана пройти все необходимые обследования состояния здоровья половых органов малого таза. В случае обнаружения эндометриоза ей рекомендуют отложить беременность и принять меры, направленные на излечение. Эндометриоз в большинстве случаев лечится двухэтапным методом. На первом этапе проводится лапароскопическое прижигание и удаление эндометриоидных очагов. После этого пациентке назначают поддерживающую гормональную терапию, состоящую из оральных контрацептивов или других препаратов.

Через какое время после операции можно планировать беременность?

На 3й месяц после операции и окончания медикаментозного курса лечения эндометриоза можно планировать беременность. По статистике, наиболее часто беременность наступает в период с 6 по 14 месяц после окончания лечения. Если за этот срок беременность не наступила – это явный повод обратиться к врачу. Возможно, есть другие заболевания, вызывающие бесплодие.

К сожалению, эндометриоз – рецидивирующее заболевание. Т.е. возникновение новых очагов эндометриоза возможно даже после радикальной операции. Поэтому женщинам, прошедшим лечение, рекомендуют не затягивать с планированием беременности. Желательно зачать ребенка в первые год-два после окончания лечения. Но даже если попытки неудачны, не стоит отчаиваться. Нужно пройти комплексное обследование. Современная медицина имеет разработанные схемы лечения для подавляющего большинства заболеваний, приводящих к бесплодию.