Абдоминальное УЗИ, трансвагинальное УЗИ

УЗИ – самый распространенный метод исследования внутренних органов женской репродуктивной системы. Важное место в гинекологической диагностике он занял благодаря абсолютной безопасности и отсутствию побочных эффектов. С изобретением трансвагинального метода УЗИ возможности этого обследования еще более расширились.

Принцип метода ультразвукового исследования состоит в сканировании внутренних органов с помощью ультразвуковых волн, отражающихся от различных тканей. По сути, этот метод схож с технологией эхолокации морского дна. В организме человека ткани различной плотности имеют для ультразвука разный коэффициент отражения, соответственно, дают отраженные волны различного спектра. Не случайно перед процедурой УЗИ пациента просят выпить воды. Эхоргафически «прозрачная» среда физраствора или воды дает возможность рассмотреть нижележащие ткани. Если мочевой пузырь не наполнить водой, то полости, заполненные воздухом, дадут на эхограмме яркие пятна и закроют картину внутренних органов.

Виды ультразвуковых исследований:

В гинекологии различают два вида УЗИ: трансабдоминальное и трансвагинальное.

Трансабдоминальное УЗИ – это классический эхографический метод исследования внутренних органов, распространенный не только в гинекологии. Живот «просвечивается» через брюшную стенку. При этом необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Для подготовки к трансабдоминальному УЗИ требуется не мочиться за 3-4 часа, а за час до процедуры выпить дополнительно литр воды.

Трансвагинальное УЗИ – метод, изобретенный сравнительно недавно. При этом головка прибора (источник излучения) вводится непосредственно внутрь влагалища. Преимущество данного метода в том, что он позволяет под нужным углом рассмотреть органы репродуктивной системы и не требует предварительной подготовки (наполнения мочевого пузыря). Его используют как уточняющий метод при трансабдоминальной эхоргафии.

Показания к УЗИ

В гинекологии УЗИ используется, в основном, для уточнения размеров матки и яичников. Эти параметры необходимы при диагностике и лечении практически всех болезней женской репродуктивной системы. Отклонения в размерах яичников в процессе менструального цикла, спайки в маточных трубах, опухоли на матке и других органах – все это показывает УЗИ.

В акушерстве эхография применяется для диагностики беременности и контроля динамики развития плода. Беременная женщина должна делать УЗИ в каждом триместре. Это позволяет выявлять на ранних стадиях патологии эмбриона.

УЗИ при миоме матки

Большим подспорьем является УЗИ для диагностики различных объемных процессов: миомы матки и кисты яичника.

Миома матки – доброкачественное новообразование, состоящее из мышечных волокон. Каждый узел миомы разрастается из одной гладкомышечной клетки путем деления, поэтому все клетки внутри узла одинаковые. На УЗИ это дает очаг равномерной плотности, отличной от окружающих тканей. Это самая распространенная опухоль у женщин. Смертельной опасности она не представляет, но диагностировать ее необходимо на ранних стадиях, когда мышечный клубок не достиг больших размеров и удаление возможно с помощью несложной операции. На картине УЗИ миома выделяется, как очаги более плотных образований пониженной эхогенности.

УЗИ яичников

УЗИ яичников – необходимая процедура при эндометриозе и различных гормональных заболеваниях. В яичниках происходят важнейшие процессы репродуктивного характера: в них созревает яйцеклетка и в них же находятся железы, вырабатывающие женские половые гормоны. Изменение гормонального фона практически всегда приводит к нарушению режима менструаций. Поэтому первое, что назначает врач в таком случае – УЗИ яичников. Помимо этого, многие причины бесплодия связаны с неправильным ходом развития яйцеклетки. По характеру изменения размеров яичников в течение менструального цикла можно судить о скорости созревания фолликулов, выявить кисту яичника.

УЗИ маточных труб

УЗИ – один из методов диагностики непроходимости маточных труб. Его преимущество перед рентгеновским и другими методами состоит в том, что он абсолютно безопасен. В полость матки пациентке вводится физраствор или другая эхографически прозрачная жидкость. Если маточные трубы здоровы, на картине УЗИ будут видны темные просветы их каналов. Если в трубах есть спайки, они выделяются светлыми участками, перекрывающими ответвления от матки. Если спайки находятся на интерстициональных (ближних к матке) участках, то каналы маточных труб не визуализируются на картине УЗИ.