Обследование при бесплодии у женщин

Необходимо с точностью определить причину бесплодия, так как это поможет в дальнейшем обозначить методы лечения пациентки. Программа лечения бесплодия составляется на основе результатов диагностических исследований.

Весь алгоритм прохождения обследования утвержден Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), которая предоставляет международные рекомендации в этой области. Алгоритм так же прописан в Московских городских стандартах по оказанию медицинской помощи взрослому населению.

При обследовании должны учитываться все причины бесплодия. К сожалению, нередко врачи ставят неправильный или неполный диагноз. Не учитываются все факторы, приводящие к бесплодию, что, естественно, ведет к отрицательным результатам после лечения.

Для начала, конечно же, необходима консультация с врачом-гинекологом, во время которой анализируются жалобы пациентки и учитываются:

1. продолжительность бесплодия;


2. нарушение менструального цикла и его причины;


3. частота и характер половых актов;


4. <эмоциональное состояние пациентки и атмосфера в семье./li>
   

Помимо этого, учитываются данные анамнеза пациентки, перенесенные ею инфекционные и вирусные заболевания, наличие в анамнезе операций, течение и исход предыдущих беременностей.

Какие требуется сдать анализы на бесплодие женщине?

Самый главный анализ, который должна сдать пациентка – это скрининг крови. Он позволяет определить наличие инфекций, которые являются частой причиной воспаления, что приводит к непроходимости маточных труб.
Помимо этого, пациентка должна сдать следующие анализы:

• Общий анализ крови и мочи;


• Анализ крови на гепатит В и С, ВИЧ и RW;


• Биохимический анализ крови;


• Анализ крови на гормоны;


• Анализ крови на TORCH – комплекс;


• Анализ на присутствие в крови антиспермальных антител (по назначению);


• Анализ крови для выявления антифосфолипидного синдрома ( по назначению).

Затем, пройти диагностику.

Диагностика женского бесплодия включает в себя:

• Гинекологический осмотр, включающий в себя выявление анатомического изменения репродуктивного тракта;


• Мазки со слизистой влагалища, проводимые для оценки чистоты;


• УЗИ органов малого таза;


• Гормональное обследование;


• Анализ менструального календаря;


• Анализ на аутоантитела, которые образуются в организме при развитии аутоиммунных нарушений;


• Иммунограмма, которая необходима для отражения иммунной системы организма;


• Рентгенограмма черепа (турецкое седло).


• Один из основных этапов диагностики – это оценка проходимости маточных труб, для которой есть несколько способов проведения этого обследования:


1. Это ГСГ (гистеросальпингография) и Эхо-ГСГ в качестве диагностики;


2. И лапароскопия для изучения состояния маточных труб с одновременным восстановлением их проходимости.

После прохождения всех выше указанных методов обследования, определяется дальнейшая тактика и назначается лечение.