Планирование повторной беременности после трубной (внематочной, эктопической) беременности

Внематочная беременность – опасная патология развития беременности, когда закрепление яйцеклетки происходит вне полости матки. В подавляющем большинстве случаев зигота (оплодотворенная яйцеклетка) останавливается в одной из фаллопиевых (маточных) труб и там же начинает развиваться. Патологическое состояние трубной беременности опасно возможным разрывом трубы и внутренним кровотечением, когда угроза жизни пациентки становится основным фактором риска.

Как планировать беременность после внематочной и возможно ли ее повторение?

Лечение внематочной беременности в большинстве случаев проводится лапароскопически. Часто к операции по удалению трубной беременности прибегают в случаях неотложного состояния. При экстренной хирургии устраняется только сама причина – трубная патология. При этом пластика на маточных трубах не проводятся. Если женщина планирует снова беременеть, через 2-3 месяца после операции стоит проверить проходимость маточных труб. Если при операции одна труба была удалена, следует проверить состояние оставшейся. Естественная беременность может наступить и при одной здоровой трубе.

Оптимальным методом для диагностики состояния труб является гистеросальпингография (ГСГ). Процедура проводится в первой фазе менструального цикла. Если диагностические данные показали наличие спаек, спаечный процесс в малом тазу корректируется в плановом режиме: проводится лапароскопическая операция по разделению спаек, удалению гидросальпинкса.

В качестве средства, обладающего хорошим терапевтическим эффектом для восстановления маточных труб после травмирующих воздействий, часто используют физиотерапию (магнитотерапия, радоновые ванны и т.д.). Однако ее применение должно быть согласовано с лечащим врачом. В зависимости от поставленных целей (естественная беременность или ЭКО) и наличия сопутствующих заболеваний выбирается оптимальная стратегия реабилитации и восстановительных процедур. Если проводилась трубэктомия на одной из маточных труб, вторая труба также нуждается в восстановительной терапии.

Возможно ли повторение внематочной беременности?

По статистике, женщины, перенесшие однажды внематочную беременность, находятся в группе повышенного риска ее повторного образования. Вероятность повторной внематочной беременности составляет 20%.

Поэтому в дальнейшем таким женщинам необходимо с повышенным вниманием относиться к любым симптомам и проявлениям сбоев в работе половой системы: нарушение регулярного менструального цикла, выделения, боли в низу живота.

После оперативного прерывания трубной беременности, даже если менструальный цикл вскоре нормализовался, планировать следующую беременность рекомендуется не ранее чем через 3 месяца и по согласованию с лечащем врачом.