Доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР РУДН, врач высшей категории.
Женские половые органы – это комплексная система, которая обеспечивает весь цикл зачатия и развития плода. К наружным половым органам относится все, что расположено до девственной плевы влагалища: лобок, большие и малые половые губы, клитор и промежность. Внутренние половые органы представлены влагалищем, маткой, маточными трубами и яичниками.
Рассмотрим наружные половые органы:
Лобок – это небольшое возвышение на самом нижнем участке брюшной стенки, образованное подкожной клетчаткой. Благодаря жировой прослойке, он выступает над окружающей областью.
Большие половые губы – это кожные складки, которые идут от лобка к анусу. Основная их функция – защита влагалища от микроорганизмов. Около лобка и перед промежностью они соединяются. Места соединений – это, так называемые, передняя и задняя спайки. На коже больших половых губ расположены различные железы: сальные, потовые, а также железы, которые вырабатывают вещества, увлажняющие влагалище.
Малые половые губы – это более тонкие складки, частично кожные, частично из слизистой ткани. Они несут похожую функциональную нагрузку - защищают влагалище от попадания микробов и бактерий извне. Их наружная поверхность покрыта кожей, а внутренняя представляет собой слизистую оболочку. Малые половые губы во многом способствуют эффекту возбуждения при половом акте, так как в них сосредоточено много сосудов и нервных окончаний.
Клитор – это непарный половой орган, состоящий из пещеристых тел, аналогично мужскому половому члену. При этом он намного меньше размером. Клитор снабжен множеством кровеносных сосудов. При половом акте они обеспечивают приток крови в пещеристые тела.
К внешним половым органам относится также преддверие влагалища. Несмотря на то, что оно не является сегментированным органом, его обособляют в терминологии, т.к. изначально оно отделено от влагалища девственной плевой.
Все ткани от нижней части лобка до копчика,закрывающие выход из малого таза, называются промежностью.Переднюю часть промежности называют мочеполовой, а заднюю – заднепроходной.
К внутренним половым органам относятся все органы, обеспечивающие развитие яйцеклетки и плода: влагалище, матка, маточные трубы и яичники.
Влагалище – самый периферический из внутренних половых органов, оно имеет форму трубки. За его начало принимают место, где располагается девственная плева (после начала половой жизни – ее остатки). Она отделяет влагалище от его преддверия. Сверху влагалище ограничено маткой. Шейка матки нижним концом вдается внутрь влагалища. Его стенки, отличающиеся большой эластичностью, имеют трехслойную структуру. Внутренний слой – слизистая, покрытая эпителиальной тканью, но в отличие от преддверия влагалища, на ней нет желез. Эпителий внутреннего слоя имеет многочисленные складки. За счет этого влагалище при необходимости может значительно растягиваться.
Второй слой – мышечная ткань. Мышцы ориентированы, в основном, продольно. Верхней частью они переходят в мускулатуру матки. Внешний слой стенок влагалища состоит из соединительной ткани и сращен с мышечной оболочкой.
Выше влагалища располагается матка. Это основной орган репродуктивной системы. С влагалищем она соединяется через шейку матки – своеобразный мышечный канал, имеющий небольшое отверстие (цервикальный канал). Через него из матки во влагалище выходит кровь во время менструаций.
Сама матка представляет собой мышечный орган в форме перевернутого сосуда, внутри покрытый слизистой оболочкой (эндометрием). Состояние эндометрия определяется функциональным состоянием женщины. Если беременности нет, он периодически отторгается с образованием менструаций. При беременности эндометрий становится выстилающим ложем для будущего плода.
К внутренним половым органам относятся также маточные трубы и яичники. Маточные трубы – каналы, состоящие из нескольких слоев тканей: слизистой, мышечной и брюшного покрова. Они служат своеобразной «буферной зоной» для оплодотворенной яйцеклетки. По маточной трубе она перемещается в матку.
На концах маточных труб находятся яичники. Это железы, вырабатывающие женские половые гормоны. В яичниках происходит созревание яйцеклетки. При оплодотворении она по маточным трубам перемещается в матку.
Работа яичников определяет режим менструаций. Этот цикл, в свою очередь, диктуется скоростью созревания яйцеклетки. Репродуктивный возраст женщины заканчивается, когда яичники функционально теряют способность вырабатывать гормоны и, соответственно, обеспечивать условия для созревания яйцеклетки.